Kuukausilahjoitus- sopimus Bli månadsdonator / Become a monthly donor "*" näyttää pakolliset kentät Feissaajan nimi*Kuukausilahjoituksen summaBeloppet för den månatliga donationen / The amount of the monthly donationLahjoitussumma / Välj belopp / Choose amount* 20 € 25 € 35 € Muu summa / Annat / Other Muu summa / Annat Belopp / Other amountOle hyvä ja anna numero joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 15.Pienin sallittu summa 15 €/kkLahjoittajan tiedotPersonuppgifter / Contact informationEtunimi*Sukunimi*Puhelin*Sähköposti* Katuosoite*Postinumero*Postitoimipaikka*MaksutiedotVäjl betalningsalternativ / Choose payment typeValitse maksutapa*Suoramaksu / Direktbetalning / Direct paymentMobilePayPankki- tai luottokortti / Bank- eller kreditkortValitse eräpäivä / Förfallodatum / Due date* 5. päivä /dag /day 16. päivä /dag /day Pankki ja konttori / Bank & Kontor / Bank & Office*Pop-pankki, Handelsbanken, Oma säästöpankki ja Säästöpankki vaativat konttorin nimen. Muiden pankkien kohdalla tähän voi kirjoittaa kaupungin nimen.Tilinumero / Kontonummer / Account number*Syntymäaika / Födelsedatum / Date of birth* PP dot KK dot VVVV Allekirjoitus / Signatur / Signature*Allekirjoituksen aika ja paikkaTid och plats för underskrift / Time and place of signatureAika* PP dot KK dot VVVV Paikka*SuostumusHyväksyntä* Hyväksyn, että tietojani käsitellään MIELI Suomen Mielenterveys ry:n lahjoittajarekisterin tietosuojaselosteessa kuvatulla tavalla. Jag samtycker till att mina uppgifter kommer att behandlas enligt beskrivningen i integritetspolicyn för MIELI Suomen Mielenterveys ry. I agree that my data will be processed as described in the privacy policy of MIELI Suomen Mielenterveys ry. Tietosuojaseloste / Integritetspolicy / Privacypolicy Rahankeräyslupa / Insamlingstillstånd / Fundraising permit This field is hidden when viewing the formYhteensäThis field is hidden when viewing the formMaksutyyppiThis field is hidden when viewing the formKampanjaThis field is hidden when viewing the formKiitos-sivu
